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刊名:国际消化病杂志
曾用名:消化子疾病文摘;国外医学.消化系疾病分册
主办:上海市医学科学技术情报研究所
ISSN:1673-534X
CN:31-1953/R
语言:中文
周期:双月
期刊分类:消化系统疾病
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综述

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痛苦的炎症性肠病:医院过去找不到50例,现在一(2)

来源:国际消化病杂志 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-07-08

【作者】网站采编

【关键词】

【摘要】:正常情况下,别人家里都是买了好吃的大人不舍得吃,把最好的留给小孩,而他们家是“有了进口的药、好一点的药给我吃,然后差一点的药是我爸吃。”

正常情况下,别人家里都是买了好吃的大人不舍得吃,把最好的留给小孩,而他们家是“有了进口的药、好一点的药给我吃,然后差一点的药是我爸吃。”后来爸爸经常开玩笑说家里看病用掉的钱,最起码是两三套房子的钱了。

原本前途光明的留学生,

现在最大的心愿就是毕业

原本在加拿大读大三的Josh,有着非常清晰的人生轨迹,前途一片光明。像很多电影情节都会出现的戏剧性转变一样,他的生活因为“肚子痛”而被按下暂停键,这个剧情连自己都没有办法说服,他不相信“肚子痛”能把他的生活击碎。

Josh在潜水

“得了这个病非常痛苦。”因为已经休学一年,不想再拖,Josh带病又回到加拿大继续完成学业,期间联系国内的主治医生远程指导,强撑了大概一个学期,但病情好像越来越严重了,一天要去三十多次厕所,而且便血很严重。那时候学校里还在上课,每当小组讨论的正激烈精彩时,他却要不停的去厕所。

其实那个时候他还是不愿意相信自己是溃疡性结肠炎,也因为对疾病本身并不了解。在他依旧强撑的过程中,有一次半夜不停的上厕所,回到房间时感觉整个人都虚脱了,心跳加快特别严重,赶快联系了国内医生,被告知必须马上接受规范系统的治疗,如果再拖下去是比较危险的。

Josh在跑步

最后他妥协了,乖乖回国接受治疗,但他变得封闭很多,“我在最严重的时候是没法出门的,哪怕只去小区附近转一下,我都会特别恐慌。恐慌周围没有厕所。当时还和朋友开玩笑说可以给患者们开发一个小程序,专门定位全城的厕所。”

直到有一天他看到一位和自己境遇相同的患者说的一句话:虽然这个病是终身的,会影响你的生活,但没有什么会阻止你去做想做的事。于是他开始摸索出与疾病的相处之道。既然剧情改变了,那就按照这条剧情线努力生活,也可以精彩纷呈。现在他最大的心愿就是毕业,“我是95后,但我的同学都已经是00后了”。

如果不是一年前那场手术,

我就和女朋友结婚了

“如果不是一年前那场手术,这个月底我将和相恋六年的女朋友结婚了。”在网络社区“虎扑”上有三位著名的克罗恩病患者,NBA球员小拉里.南斯、欧米尔.阿西克,还有一位就是A Ca。其网名“天光要吃好”是温州话“好好吃早饭”的意思,像极了一句简单叮嘱,却也因太过稀松平常而被我们忽视。

好友为A ca 画的卡通形象

因为突然生病,才发现那些理所应当的幸福才是最为可贵的。作为克罗恩病患者,让他陷入尴尬境地的是“傍晚腹痛晚饭后放屁,一个月有一半时间腹泻,一年便血几次。” 这个曾经的足球队队长也因此不得不“退役”做个宅男,他太需要一个精神支柱来告诉他,那些因为疾病失去的原本属于他的幸福,通过他的不懈努力还是可以一个一个寻回来的。

一开始他和很多患者一样,家里想尽可能找一些治愈的案例,或是一些有帮助的偏方来治疗。但是后来他渐渐发现这个病其实是公认无法彻底治愈的,所以也没在这上面做太多纠结。“就把它当成一个慢性病,一个一直陪在身边的朋友。”

心态的转变就发生在某种生物制剂失效之后,一种被大家称为神药的药,在他身上没什么用。那时候他认识到,要靠自己了,就不太把这当回事了,而是去接受它。后来他有幸加入了新药的临床试验,使用体验很不错,从十一月结束临床试验到现在,依然让他觉得整体状态都挺好。

一切都随着身体状况的好转而好起来了。和生病前几乎没什么变化,只不过是吃的小心了,社交活动少了;只不过他不再是以前那个热爱运动,每周都要健身、打球、游泳的青年了;只不过他为了不让父母“丢脸”从来不敢在熟人面前谈论病情。

炎症性肠病患者的困境:

乱治误治的现象严重

IBD患者的治疗总是出现困境,疾病比我们想象中要聪明和狡猾。目前用于治疗中重度炎症性肠病的方案有糖皮质激素,免疫抑制剂和肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂1,但患者治疗仍不达标。

在2019年8月发表在BMC Gastroenterology杂志的文章中,由北京协和医院钱家鸣教授牵头的多中心克罗恩病(CD)登记研究统计了2015到2017年全国14家大型医院的真实数据。参与登记研究的14家医院均为国内大型三甲医院,其不规范治疗的比例依然很高,可想而知基层医院的乱治误治现象会更加严重。


文章来源:《国际消化病杂志》 网址: http://www.gjxhbzz.cn/zonghexinwen/2021/0708/408.html


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